El agujero macular (AM) es una interrupción del tejido retiniano de la mácula. El AM afecta a la parte central de la mácula, la fóvea, que es el área de la retina que proporciona la máxima agudeza visual.
El AM se produce por las oscilaciones del vítreo generadas por los movimientos oculares en pacientes con adherencias aumentadas del humor vítreo a la mácula. En estos pacientes las aceleraciones del vítreo ocasionan fuerzas tangenciales en la mácula que acaban provocando la apertura del tejido retiniano en la zona de mínima resistencia (la fóvea).
El AM rompe la fóvea ocasionando pérdida severa de agudeza visual y distorsión de la imagen (metamorfopsia) y una mancha ciega (escotoma) en el centro de la visión.
El tratamiento del AM es quirúrgico mediante vitrectomía.